治疗荨麻疹的药物主要有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定干混悬剂、糠酸莫米松乳膏等,需在医生指导下根据病情选择使用。
1、氯雷他定片氯雷他定片属于第二代抗组胺药,适用于缓解急慢性荨麻疹引起的皮肤瘙痒、红斑和风团。该药通过选择性阻断外周H1受体发挥作用,对中枢神经系统抑制作用较轻。常见不良反应包括头痛、嗜睡等,严重肝功能不全者需调整剂量。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
2、西替利嗪片西替利嗪片为长效抗组胺药物,能有效控制荨麻疹的反复发作。其作用机制为拮抗组胺与H1受体结合,减轻血管扩张和通透性增加。特别适用于寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹患者。肾功能不全者需减量使用,妊娠期妇女慎用。
3、依巴斯汀片依巴斯汀片具有强效抗组胺和抗炎作用,对顽固性荨麻疹效果显著。该药能抑制肥大细胞释放组胺,降低嗜酸性粒细胞活性。用药后可能出现口干、胃肠道不适等反应,与其他抗组胺药联用需谨慎。不建议12岁以下儿童使用。
4、地氯雷他定干混悬剂地氯雷他定干混悬剂适用于儿童荨麻疹患者,通过阻断H1受体减轻过敏反应。该剂型便于调整剂量,吸收迅速且不良反应较少。常见不良反应包括食欲减退、疲劳等,与其他CYP3A4抑制剂合用可能增加血药浓度。
5、糠酸莫米松乳膏糠酸莫米松乳膏为中效外用糖皮质激素,用于局部顽固性荨麻疹皮损。能抑制炎症介质释放,缓解红肿和瘙痒症状。长期大面积使用可能导致皮肤萎缩,面部和皮肤皱褶处慎用。建议采用间断疗法,症状控制后逐渐减停。
荨麻疹患者应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录饮食日记排查可能诱因,如海鲜、坚果等易致敏食物。保持居住环境清洁,定期清洗床上用品。急性发作期可用冷敷缓解瘙痒,避免热水烫洗。若出现胸闷、呼吸困难等全身症状需立即就医。慢性荨麻疹患者建议定期复查,根据病情调整用药方案。