PVTT的临床病理分级主要有程氏分级、日本肝癌研究会分级、东方肝胆外科医院分级、复旦大学附属中山医院分级。
根据门静脉癌栓侵犯范围分为Ⅰ型(癌栓局限于门静脉分支)、Ⅱ型(癌栓延伸至门静脉二级分支)、Ⅲ型(癌栓累及门静脉主干)。
日本肝癌研究会将PVTT分为Vp1(段级分支)、Vp2(二级分支)、Vp3(一级分支)、Vp4(门静脉主干)四级。
东方肝胆外科医院分级系统依据癌栓形态学特征分为增生型、坏死型、混合型三类。
复旦大学附属中山医院提出基于影像学的分型标准,重点评估癌栓与血管壁的浸润关系。
不同分级系统各有侧重,临床需结合影像学检查与病理结果综合评估,分级结果对治疗方案选择具有重要指导意义。