支气管毛细血管扩张症可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶等止血药物,配合沙丁胺醇、布地奈德等支气管扩张剂和抗炎药物控制症状。
1、止血药物氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血,酚磺乙胺增强血小板聚集功能,血凝酶可直接促进凝血酶形成。适用于反复咯血症状。
2、支气管扩张剂沙丁胺醇通过激活β2受体松弛气道平滑肌,异丙托溴铵阻断胆碱能受体,两者均可改善呼吸困难。需注意心悸等副作用。
3、抗炎药物布地奈德吸入剂可减轻气道炎症反应,孟鲁司特钠抑制白三烯通路。长期使用需监测口腔真菌感染风险。
4、抗感染药物合并感染时可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等。需根据痰培养结果调整用药,避免滥用抗生素。
患者应避免剧烈运动及呼吸道刺激,定期进行肺功能检查,用药期间监测肝肾功能及凝血功能。