肺纤维化能否好转取决于具体类型和病情阶段,特发性肺纤维化通常不可逆,但继发性肺纤维化通过治疗可部分改善。
1、疾病类型特发性肺纤维化属于进行性纤维化疾病,肺组织瘢痕化难以修复;继发性肺纤维化可能由尘肺、结缔组织病等引起,原发病控制后纤维化可能稳定。
2、干预时机早期发现时通过抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布可延缓进展,晚期以氧疗和肺康复为主,终末期需考虑肺移植。
3、综合管理合并感染时需用抗生素,存在胃食管反流需用质子泵抑制剂,同时需接种肺炎疫苗和流感疫苗减少急性加重。
4、支持治疗长期家庭氧疗可改善缺氧,肺康复训练帮助维持肺功能,营养支持对改善预后有重要作用。
患者应避免吸烟和接触粉尘,定期监测肺功能变化,急性加重时需立即就医。