红斑狼疮的初始症状主要有皮肤红斑、关节肿痛、乏力发热、光敏感等。症状发展通常从轻微皮肤表现逐渐进展至多系统受累。
1、皮肤红斑面部蝶形红斑是典型表现,多分布于鼻梁及双颊,可能伴随脱屑或瘙痒。早期红斑可能间歇性出现,日晒后加重。
2、关节肿痛近端指间关节、腕关节等部位对称性疼痛肿胀,晨僵明显但较少导致关节畸形。症状易与类风湿关节炎混淆。
3、乏力发热持续低热伴不明原因疲劳,体温多在37.5-38.5℃波动。部分患者出现体重下降、淋巴结肿大等全身症状。
4、光敏感紫外线暴露后皮肤灼烧感加剧,可能出现荨麻疹样皮疹或黏膜溃疡。光敏感症状具有较高特异性。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常需避免日晒、规律作息并监测体温变化。确诊需结合抗体检测及临床评估。