脚趾甲受伤脱落伴脓液需紧急处理,常见原因包括外伤感染、甲沟炎、真菌感染或糖尿病足并发症,治疗需结合清创引流、药物抗感染及病因管理。
1、清创消毒用生理盐水冲洗脓腔,碘伏消毒患处,无菌纱布覆盖。避免自行撕扯残留甲板,防止二次损伤。
2、抗生素治疗细菌感染可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星,伴随红肿热痛需口服用药7-10天。
3、抗真菌处理真菌性甲沟炎需外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾或环吡酮胺涂剂,疗程持续至新甲长出。
4、病因干预糖尿病患者需控制血糖,外伤患者避免穿窄鞋。反复化脓需排除骨髓炎,必要时行拔甲术。
保持患足干燥清洁,穿宽松透气的鞋子,每日观察创面变化,出现发热或脓液增多须立即就医。