直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1、定期复查直径小于5毫米的胆囊息肉可每6-12个月复查超声,观察大小变化,无需特殊治疗。
2、药物治疗5-10毫米的胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物,可能与胆汁代谢异常有关,常伴右上腹隐痛。
3、腹腔镜手术10毫米以上单发息肉或快速增大的息肉需手术,腹腔镜胆囊切除术创伤小,可能与胆囊慢性炎症有关,表现为餐后腹胀。
4、开腹手术疑似恶变或合并胆管结石的复杂病例需开腹手术,通常与胆囊腺肌症有关,可能出现黄疸症状。
术后需低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查肝胆超声评估恢复情况。