妇科黄体囊肿是排卵后黄体未退化形成的生理性囊肿,多数可自行消退,少数可能引发腹痛或出血。主要类型包括生理性黄体囊肿、出血性黄体囊肿、黄体囊肿破裂及罕见黄体囊肿恶变。
1、生理性囊肿排卵后黄体持续增大形成,直径多小于5厘米,通常无不适症状,2-3个月经周期内可自然吸收,无须特殊治疗。
2、出血性囊肿黄体内部血管破裂导致血液积聚,可能引起下腹隐痛或阴道点滴出血,可通过超声监测,必要时使用氨甲环酸等止血药物。
3、囊肿破裂剧烈运动或外力撞击可能导致囊肿破裂,突发剧烈腹痛伴盆腔积液,需急诊手术止血,腹腔镜手术是首选治疗方式。
4、恶变倾向极少数囊肿持续增大超过6厘米或出现实性成分,需排除黄体癌可能,病理活检是确诊金标准。
建议月经后复查超声观察囊肿变化,避免剧烈运动,腹痛加剧或发热需及时就医。