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包皮过长通常不会直接导致不孕，但可能通过继发感染、性功能障碍等间接因素影响生育能力。主要影响因素有继发泌尿系统感染、性生活不适、伴侣生殖道感染风险增加、心理压力等。
1、继发感染：包皮过长易藏匿细菌引发包皮龟头炎，可能逆行感染导致前列腺炎或附睾炎。治疗需保持局部清洁，严重时遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星或阿奇霉素。
2、性生活障碍：包皮嵌顿或反复炎症可能引起性交疼痛，影响正常射精。可通过包皮环切术解决，术后使用复方多粘菌素B软膏预防感染。
3、伴侣感染：包皮垢中的病原体可能增加伴侣阴道炎风险，间接影响受孕环境。建议夫妻同治，伴侣可使用克霉唑阴道片治疗真菌感染。
4、心理因素：反复炎症或外观焦虑可能导致性欲下降。需进行心理疏导，必要时联合使用舍曲林等抗焦虑药物。
备孕男性出现包皮红肿、分泌物增多时应及时就诊，日常注意翻开清洗并保持干燥，避免使用刺激性洗剂。
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