内痔的典型症状包括便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和排便疼痛。症状发展通常从早期无痛性出血逐渐进展为脱垂需手动回纳,严重时可发生嵌顿坏死。
1、便血早期表现为排便时滴血或厕纸带血,血色鲜红,多因痔核表面黏膜破损导致。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等栓剂,或口服地奥司明片改善静脉回流。
2、肿物脱出痔核随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动推回。可能与长期腹压增高有关,表现为肛门坠胀感。建议避免久蹲,必要时行痔切除术。
3、肛门瘙痒因黏液分泌刺激肛周皮肤引起,常伴随肛门潮湿。需保持局部清洁干燥,可外用氧化锌软膏,合并感染时使用红霉素软膏。
4、排便疼痛多见于血栓性内痔或嵌顿时,表现为突发剧痛。可能与便秘用力排便有关,需急诊行血栓剥离术。日常可服用乳果糖口服溶液软化粪便。
日常避免辛辣刺激饮食,增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯。若出血持续或脱出物无法回纳,应及时至肛肠科就诊。