哪些人适合癫痫手术治疗
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哪些人适合癫痫手术治疗
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癫痫手术治疗主要适用于药物难治性癫痫、局灶性癫痫发作、特定结构性脑病变患者以及经综合评估后确认手术获益大于风险者。
1、药物难治性癫痫
经过两种以上抗癫痫药物规范治疗仍无法控制发作，且发作频率影响生活质量的患者可考虑手术。常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平。
2、局灶性癫痫
发作起源部位明确且位于非功能区的大脑皮层病变，如海马硬化、皮质发育不良等。术前需通过视频脑电图、MRI等精确定位致痫灶。
3、结构性病变
存在肿瘤、血管畸形、外伤后瘢痕等可切除的致病灶。手术方式包括病灶切除术、前颞叶切除术等，需配合术中神经电生理监测。
4、评估适宜者
经多学科团队评估手术预期获益显著高于风险，且无严重认知功能障碍等手术禁忌证的患者。术后仍需长期随访和药物调整。
建议患者在癫痫专科中心进行全面术前评估，术后配合康复训练并保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。
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