服药期间癫痫发作可能与药物相互作用、剂量不当、基础疾病控制不佳、个体代谢差异等因素有关,需及时调整治疗方案并监测病情。
部分抗癫痫药物与抗生素、抗抑郁药联用可能降低血药浓度,表现为突发肢体抽搐。需复查血药浓度并调整联用方案,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪。
自行减药或漏服导致血药浓度波动,易诱发强直阵挛发作。应严格遵医嘱定时定量服药,维持治疗药物如卡马西平、苯妥英钠、托吡酯需规律使用。
脑肿瘤或脑血管畸形等原发病恶化可能突破药物控制,伴随头痛呕吐。需复查头颅影像,必要时联合手术干预。
肝肾功能障碍影响药物清除率,导致药物蓄积中毒或浓度不足。应定期检测肝肾功能,调整经肝肾代谢的苯巴比妥等药物剂量。
癫痫患者需保持规律作息,避免熬夜、闪光刺激等诱因,记录发作情况随诊时供医生参考。