黄斑病变的症状主要包括视物变形、中心视力下降、色觉异常、视野中心暗点等,症状发展通常从早期轻微视物模糊逐渐进展至严重视力障碍。
1. 视物变形早期可能出现直线扭曲或波浪状变形,常见于年龄相关性黄斑变性,需通过光学相干断层扫描确诊,可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物。
2. 中心视力下降表现为阅读或识别人脸困难,糖尿病黄斑水肿患者多见,需控制血糖并配合眼底荧光造影检查,治疗药物包括康柏西普、曲安奈德玻璃体内注射剂。
3. 色觉异常对颜色辨识度降低,遗传性黄斑病变如斯特格病典型表现,基因检测可辅助诊断,营养补充剂含叶黄素、玉米黄质可能有助于延缓进展。
4. 中心暗点视野中央出现固定黑影,晚期干性黄斑变性特征,微视野计检查可量化损伤范围,目前尚无特效治疗手段,可尝试低视力康复训练。
建议定期进行眼底检查,避免强光直射眼睛,保持膳食富含深色蔬菜水果,吸烟者需立即戒烟以降低病变恶化风险。