急性湿疹的病症表现主要有红斑丘疹、渗出糜烂、剧烈瘙痒、继发感染。湿疹发展过程通常呈现从早期炎症反应到皮肤屏障受损的渐进性变化。
初期表现为边界不清的对称性红斑,伴随密集针尖大小丘疹,可能与接触过敏原或皮肤屏障功能障碍有关。急性期可见皮肤血管扩张性充血反应。
进展期出现浆液性渗出导致表皮脱落,形成鲜红色糜烂面,常因搔抓加重皮损。渗出物干燥后形成黄色痂皮,提示炎症反应处于活跃状态。
特征性症状为阵发性剧痒,夜间加重,与组胺释放和神经末梢敏感性增高相关。搔抓会导致瘙痒-搔抓恶性循环,加重皮肤苔藓样变。
严重者可能并发金黄色葡萄球菌感染,出现脓疱、脓痂等细菌性湿疹样改变。免疫功能低下者可能发展为疱疹性湿疹等病毒性并发症。
建议避免热水烫洗和过度清洁,穿着纯棉透气衣物,发作期间可短期使用医用冷敷缓解症状,持续渗出或发热需及时皮肤科就诊。