截瘫患者可能出现阳痿,主要与神经损伤程度、心理因素、血管功能障碍、内分泌紊乱等原因有关。
脊髓损伤导致支配阴茎的神经传导中断,影响勃起功能。可通过神经电刺激或阴茎假体植入治疗,药物可选西地那非、他达拉非、前列地尔。
疾病带来的焦虑抑郁会加重性功能障碍。建议心理疏导联合行为疗法,药物可用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药。
自主神经失调导致阴茎供血不足。需改善循环功能,药物推荐酚妥拉明、罂粟碱、前列腺素E1血管活性制剂。
睾丸酮分泌减少影响性欲和勃起。需检测激素水平,必要时补充睾酮制剂,如十一酸睾酮、丙酸睾酮、庚酸睾酮。
建议定期评估性功能状态,结合康复训练与伴侣共同参与治疗,避免自行使用壮阳药物。