失眠患者短期服用褪黑素可能有一定效果,但长期使用需谨慎。褪黑素适用于昼夜节律紊乱型失眠,主要有生理性褪黑素分泌不足、时差反应、轮班工作睡眠障碍、老年人褪黑素减少等原因。
1、生理性不足部分人群自身褪黑素分泌较少,可尝试小剂量补充。建议配合调整睡眠环境光线,避免睡前使用电子设备。
2、时差调整跨时区旅行导致的短期失眠,褪黑素可帮助重置生物钟。用药时间需根据目的地时区精确计算,通常持续3-5天。
3、轮班障碍夜班工作者昼夜节律失调时,可在医生指导下使用。需同步配合固定作息表,白天睡眠时保持卧室黑暗。
4、老年失眠年龄增长导致褪黑素分泌减少,用药需评估肝肾功能。推荐优先尝试非药物干预,如日间适度光照锻炼。
褪黑素不宜长期连续使用超过3个月,孕妇及自身免疫性疾病患者禁用。建议失眠持续超过1个月时就诊睡眠专科,排除焦虑抑郁等潜在疾病。