月经失调性不孕症是由排卵障碍、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病导致的生育障碍,表现为月经周期紊乱与受孕困难。
1、排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬促排卵,配合超声监测卵泡发育。
2、黄体功能不足孕激素分泌缺陷影响胚胎着床,常见经前点滴出血。需补充黄体酮或地屈孕酮,建议在医生指导下进行黄体支持治疗。
3、多囊卵巢综合征高雄激素与胰岛素抵抗导致稀发排卵,伴随痤疮、多毛。可服用二甲双胍改善代谢,配合来曲唑促排卵治疗。
4、子宫内膜异位症异位内膜病灶引起盆腔粘连,常伴痛经进行性加重。需手术切除病灶,术后使用GnRH-a类药物抑制复发。
建议记录基础体温监测排卵周期,避免过度节食或剧烈运动,及时就诊生殖医学科进行系统评估。