流感病毒对呼吸道的严重影响主要包括急性支气管炎、病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征和继发细菌性肺炎,严重时可导致多器官功能衰竭。
流感病毒直接侵袭支气管黏膜引发炎症,表现为剧烈咳嗽、咳痰伴胸骨后疼痛。临床常用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物,配合氨溴索促进排痰。
病毒向下蔓延至肺泡损伤肺实质,出现高热不退、呼吸急促及血氧下降。需联合帕拉米韦抗病毒治疗,重症患者需氧疗支持。
病毒诱发全身炎症反应导致肺泡毛细血管膜损伤,表现为进行性低氧血症。需机械通气联合糖皮质激素控制炎症风暴。
病毒感染后免疫抑制易合并肺炎链球菌等细菌感染,出现咳脓痰和肺实变体征。需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸或头孢曲松等抗生素。
流感季节建议接种疫苗,出现持续高热或呼吸困难应立即就医,恢复期避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入。