难治性癫痫有更好的治疗方法吗？
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难治性癫痫有更好的治疗方法吗？
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难治性癫痫可通过调整药物方案、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式改善。该病通常由基因突变、脑结构异常、药物抵抗性、代谢紊乱等原因引起。
1、调整药物方案
联合使用拉莫三嗪、托吡酯、氯巴占等抗癫痫药物，需定期监测血药浓度。药物抵抗可能与P-糖蛋白过度表达有关，常伴随频繁强直阵挛发作。
2、生酮饮食
高脂肪低碳水化合物饮食使机体产生酮体，可能通过调节神经递质减轻发作。需营养师指导，注意监测血脂和肝肾功能。
3、神经调控手术
对明确致痫灶可行前颞叶切除术或胼胝体切开术。术前需进行长程视频脑电图和磁共振定位，术后可能出现短暂语言功能障碍。
4、迷走神经刺激术
植入式装置通过电刺激迷走神经抑制异常放电。适用于多灶性癫痫，常见副作用包括声音嘶哑和咳嗽，通常数月后缓解。
建议保持规律作息，避免闪光刺激，定期复查脑电图。发作时做好防护，记录发作特征供医生调整治疗方案。
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