喉血管瘤需与喉乳头状瘤、喉癌、喉结核及喉部淀粉样变等疾病鉴别诊断,主要依据临床表现、影像学特征及病理检查结果进行区分。
1、喉乳头状瘤良性肿瘤表现为声嘶或呼吸困难,表面呈乳头状增生,喉镜下可见苍白或粉红色肿物,病理检查无血管内皮细胞增生。
2、喉癌恶性肿瘤常见于长期吸烟者,表现为进行性声嘶和吞咽痛,CT显示浸润性生长伴周围组织破坏,活检可见异型鳞状细胞。
3、喉结核多继发于肺结核,喉镜检查见溃疡性病变伴周围充血,患者有低热盗汗等全身症状,结核菌素试验阳性可辅助诊断。
4、喉淀粉样变罕见疾病表现为喉部黏膜弥漫性增厚,刚果红染色阳性,常伴其他器官淀粉样沉积,需通过组织病理学确诊。
确诊喉血管瘤需结合增强CT显示特征性强化表现,必要时行喉镜下活检,日常应避免辛辣刺激食物减少黏膜刺激。