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器质性阳痿可能由血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起，可通过药物、手术或生活方式调整等方式干预。
1、血管性病变
动脉硬化或静脉漏等血管问题会导致勃起功能障碍，表现为勃起不坚或维持困难。治疗可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，严重者需血管重建手术。
2、神经损伤
糖尿病神经病变或脊髓损伤影响神经传导，常伴会阴麻木感。需控制原发病，配合营养神经药物如甲钴胺，必要时采用阴茎假体植入术。
3、内分泌异常
睾酮缺乏或甲状腺功能紊乱可能引发性欲减退。需检测激素水平后补充睾酮凝胶或十一酸睾酮，甲状腺问题需针对性用药。
4、药物副作用
抗抑郁药或降压药可能干扰勃起功能。可咨询医生调整用药方案，替换为对性功能影响较小的米氮平或氨氯地平等药物。
建议控制血压血糖，减少酒精摄入，保持适度运动有助于改善血管功能，症状持续需尽早就诊泌尿外科或男科。
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