指甲发黑可能由外伤、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等原因引起,需结合具体表现判断病因。
1. 外伤指甲受压或撞击导致甲床毛细血管破裂出血,形成淤血黑斑。通常无须特殊处理,待新指甲生长可自然恢复。
2. 真菌感染甲癣可能引起指甲变黑增厚,多伴随甲板分层。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
3. 甲下出血长期穿窄鞋或运动损伤可能导致甲下慢性出血,表现为点状或条状黑斑。建议更换宽松鞋具,严重者需就医排除凝血功能障碍。
4. 黑色素瘤甲母质黑色素细胞异常增生时,可能出现边界模糊的纵行黑纹。需通过皮肤镜及病理检查确诊,确诊后需手术切除。
日常应避免指甲外伤,选择透气鞋袜,发现指甲黑斑持续扩大或伴随疼痛时及时就诊皮肤科。