被动物咬伤后未接种狂犬疫苗需立即彻底清洗伤口并尽快就医补种疫苗。狂犬病暴露后预防处置主要包括伤口处理、疫苗接种、被动免疫制剂注射三种措施。
1、伤口处理:用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒。深部伤口需用注射器灌注清洗,避免缝合伤口。
2、疫苗接种:采用五针法或四针法程序,常用疫苗有人用狂犬病疫苗、冻干人用狂犬病疫苗等。即使延迟数日仍建议补种,首针需加倍剂量。
3、免疫球蛋白:三级暴露或免疫功能低下者需在伤口周围浸润注射狂犬病人免疫球蛋白,剂量按体重计算,与疫苗不同部位注射。
4、暴露后监测:需完整接种全程疫苗,观察动物10日。出现发热、头痛等异常需及时复诊,极少数潜伏期短于疫苗接种起效时间。
狂犬病致死率接近100%,即使轻微暴露也建议规范处置。补种疫苗期间避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥。