牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过局部用药、光疗、系统治疗等方式缓解症状。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。家长需关注儿童皮肤变化,建议早期使用润肤剂维持皮肤湿润,医生可能开具卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类外用制剂。
2、免疫异常T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。生物制剂如依那西普、乌司奴单抗可调节免疫,需配合避免精神紧张等诱发因素。
3、皮肤屏障受损频繁摩擦或过度清洁破坏皮肤保护层。建议使用含神经酰胺的保湿霜,合并感染时需联用抗生素类药膏如莫匹罗星。
4、链球菌感染咽部链球菌感染可能诱发点滴状银屑病。急性期需用青霉素类抗生素,同时进行窄谱UVB光疗控制皮损进展。
患者应避免辛辣刺激饮食,选择棉质透气衣物,洗澡水温不超过38摄氏度,沐浴后立即涂抹保湿剂维持皮肤水合状态。