恶性肿瘤体重下降主要表现为短期内非刻意减重超过5%、肌肉萎缩、食欲减退及乏力,发展过程通常呈现进行性加重。
1、体重骤减:肿瘤消耗大量能量导致代谢异常,患者1-3个月内体重下降超过原体重的5%,需结合营养支持与抗肿瘤治疗。
2、肌肉萎缩:蛋白质分解加速引发四肢消瘦,常见于胰腺癌、胃癌等消化系统肿瘤,需补充优质蛋白并进行阻力训练。
3、食欲减退:肿瘤释放炎症因子影响下丘脑摄食中枢,伴随早饱感,可尝试少食多餐并使用甲地孕酮等刺激食欲药物。
4、持续乏力:贫血和恶病质导致活动耐力下降,血红蛋白低于90g/L时需输血治疗,同时监测电解质平衡。
建议每日记录体重变化,优先选择高热量流质饮食,若两周内体重下降超过2公斤应及时复查肿瘤标志物。