糖尿病存在遗传倾向,但并非绝对遗传。糖尿病遗传概率受到家族病史、1型糖尿病基因易感性、2型糖尿病多基因影响、后天环境因素等多种因素共同作用。
1、家族病史直系亲属患糖尿病时遗传概率显著上升,建议有家族史者定期监测血糖,保持体重合理范围。
2、1型糖尿病与HLA基因变异相关,发病与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,典型表现为三多一少症状,需终身胰岛素治疗。
3、2型糖尿病涉及TCF7L2等多基因遗传,发病与胰岛素抵抗伴随β细胞功能衰退有关,可通过二甲双胍、格列美脲等药物控制。
4、环境因素高糖饮食、肥胖等后天因素可诱发遗传易感者发病,建议控制每日碳水化合物摄入量在130克以下。
建议糖尿病高危人群定期进行口服葡萄糖耐量试验,日常采取低升糖指数饮食结合有氧运动进行预防。