为什么输血也能引起荨麻疹？
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为什么输血也能引起荨麻疹？
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输血引起荨麻疹可能与过敏反应、血浆蛋白不相容、输血速度过快、受血者免疫状态异常等原因有关，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、暂停输血、免疫调节等方式处理。
1、过敏反应
输血时供体血液中的异体蛋白可能触发受血者IgE介导的过敏反应，表现为皮肤风团和瘙痒。可静脉注射氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，严重时需使用地塞米松。
2、血浆蛋白不相容
供体血浆中的特定蛋白质与受血者抗体发生反应，激活补体系统导致组胺释放。需立即停止输血，静脉给予苯海拉明联合泼尼松龙，必要时使用肾上腺素。
3、输血速度过快
快速输注导致循环负荷过重可能诱发肥大细胞脱颗粒。调整输注速度为每分钟1-2毫升/千克体重，同时监测生命体征，可预防性口服非索非那定。
4、免疫状态异常
免疫功能低下患者易对供体白细胞抗原产生反应，出现迟发型荨麻疹。需进行淋巴细胞交叉配型，治疗可选用奥马珠单抗或环孢素等免疫调节剂。
输血前应详细询问过敏史，输注过程中密切观察皮肤变化，建议选择去白细胞血液制品降低过敏风险，出现荨麻疹立即通知医护人员处理。
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