顽固性癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。顽固性癫痫通常由基因突变、脑结构异常、代谢障碍、免疫异常等原因引起。
常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,需在医生指导下长期规律服用,定期监测血药浓度及肝肾功能。
对于药物难治性癫痫可考虑前颞叶切除术、胼胝体切开术等,术前需进行详细的癫痫灶定位评估。
迷走神经刺激术、脑深部电刺激等神经调控技术可减少癫痫发作频率,适用于不适合手术的患者。
高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可改变脑部能量代谢,部分患者发作次数明显减少,需在营养师指导下进行。
顽固性癫痫患者应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动,定期复诊评估治疗效果,家属需学习癫痫发作时的急救措施。