胃溃疡复发可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大等因素引起。
幽门螺杆菌感染是胃溃疡复发的主要原因,可能导致胃黏膜持续损伤。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期使用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,破坏胃黏膜屏障。建议必要时联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑,或换用对乙酰氨基酚等替代药物。
胃酸过多会腐蚀溃疡创面,常见于胃泌素瘤等疾病。表现为烧心、反酸,可使用法莫替丁等H2受体阻滞剂或铝碳酸镁等抗酸剂治疗。
长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径刺激胃酸分泌。需进行心理疏导,配合劳拉西泮等抗焦虑药物,同时保持规律作息。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期复查胃镜,出现黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。