荨麻疹使用抗组胺药可能出现嗜睡、口干、头晕、胃肠道不适等不良反应,具体表现与药物种类及个体差异有关。
第一代抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明易透过血脑屏障,抑制中枢神经系统导致困倦,建议避免驾驶或高空作业,可更换为第二代药物如西替利嗪。
抗组胺药的抗胆碱能作用会减少唾液分泌,表现为口腔干燥,可通过少量多次饮水缓解,严重者可咨询医生调整用药方案。
部分患者用药后出现体位性低血压或前庭功能抑制,表现为站立时眩晕,建议缓慢改变体位,必要时联合使用调节血管张力药物。
药物刺激胃肠黏膜可能引发恶心、腹胀,建议餐后服药,严重者可选用肠溶制剂或配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。
用药期间出现心悸、视力模糊等严重反应需立即停药就医,长期用药者应定期监测肝肾功能,避免与镇静类药物联用。