阳痿(勃起功能障碍)目前没有特效药,但可通过磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素替代疗法、血管活性药物注射及心理治疗等方式改善症状。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可短期改善勃起功能,需在医生指导下根据心血管状况选择。
雄激素水平低下者可考虑睾酮替代治疗,但需排除前列腺癌等禁忌证,常用十一酸睾酮、丙酸睾酮等制剂。
阴茎海绵体注射前列地尔或真空负压装置可作为二线选择,前者需专业培训操作,后者需注意使用时长。
合并糖尿病、高血压等基础疾病需优先控制原发病,心理性阳痿建议配合认知行为疗法及伴侣共同参与治疗。
建议戒烟限酒并控制体重,地中海饮食模式有助于改善血管功能,定期进行盆底肌训练可能增强勃起硬度。