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阳痿的药物治疗主要通过改善阴茎血流、调节神经传导或激素水平发挥作用，常用药物包括磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素替代制剂、多巴胺受体激动剂及α受体阻滞剂四类。
1、改善血流
磷酸二酯酶5抑制剂通过抑制血管活性物质降解，促进海绵体平滑肌松弛，代表药物有西地那非、他达拉非、伐地那非。
2、调节激素
雄激素替代治疗适用于睾酮缺乏患者，可增强性欲和勃起功能，常用十一酸睾酮、丙酸睾酮等制剂。
3、神经调控
多巴胺受体激动剂通过激活中枢奖赏通路改善性功能，如阿扑吗啡、普拉克索等药物。
4、受体调节
α受体阻滞剂通过阻断血管收缩信号增加阴茎供血，如酚妥拉明、育亨宾等药物需在医生指导下使用。
药物治疗需结合病因评估，心血管疾病患者用药前须经专业医生风险筛查，避免与硝酸酯类药物联用。
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