为什么腰椎后路手术后感染
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为什么腰椎后路手术后感染
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腰椎后路手术后感染可能由术中污染、术后护理不当、患者免疫力低下、细菌耐药性等原因引起，可通过严格消毒、规范护理、抗生素治疗、清创手术等方式控制。
1、术中污染
手术器械或植入物灭菌不彻底可能导致细菌感染，需在术中严格执行无菌操作。感染初期表现为切口红肿热痛，可使用头孢曲松、左氧氟沙星、万古霉素等广谱抗生素。
2、护理不当
术后切口敷料更换不及时或接触污染物可能引发感染。患者需保持伤口干燥清洁，出现渗液或发热时应及时就医，医生可能建议使用克林霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3、免疫力低下
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生术后感染。术前应控制血糖至稳定水平，感染后需加强营养支持并调整基础用药，必要时联合使用替加环素、利奈唑胺等特殊抗生素。
4、细菌耐药
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌感染需通过细菌培养确定病原体。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素，严重者需手术清除感染灶并留置引流管。
术后应加强高蛋白饮食促进伤口愈合，避免剧烈活动导致切口裂开，定期复查血常规和炎症指标监测感染控制情况。
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