顽癣可通过外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式改善。顽癣通常由遗传因素、免疫异常、感染刺激、环境诱因等原因引起。
1、外用药物钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可调节局部免疫,糖皮质激素类如卤米松乳膏能快速抗炎止痒,维A酸类如他扎罗汀凝胶有助于角质正常分化。顽固皮损可短期使用强效激素。
2、口服药物免疫抑制剂如甲氨蝶呤适用于广泛病灶,抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒,维A酸类如阿维A胶囊调节表皮增生。用药期间需监测肝肾功能。
3、光疗窄谱中波紫外线照射每周2-3次,通过抑制T细胞活化减轻炎症。308nm准分子激光针对局限病灶效果显著,治疗时需做好眼部防护。
4、中医治疗血燥证型选用消风散加减,血瘀证型用桃红四物汤,外敷青黛散或黄连膏。针灸取穴曲池、血海等调节气血,需配合饮食忌口辛辣发物。
保持皮肤湿润避免搔抓,选择棉质透气衣物,洗澡水温不超过38摄氏度。急性期减少剧烈运动,饮食注意补充维生素A和优质蛋白。