孕妇感冒多数情况下不建议自行服用抗病毒药物,需在医生指导下评估风险后使用。抗病毒药物选择需考虑妊娠安全性、药物代谢特点、胎儿发育阶段及感冒类型等因素。
奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂属于妊娠C级药物,仅在明确流感病毒感染且获益大于风险时使用,需严格监测胎儿发育情况。
利巴韦林等核苷类抗病毒药可通过胎盘屏障,妊娠早期绝对禁用,中晚期使用可能导致胎儿溶血性贫血等严重不良反应。
妊娠前三个月是器官形成关键期,应避免所有抗病毒药物;中晚期用药也需选择扎那米韦等局部吸入剂型降低全身暴露量。
普通感冒多由鼻病毒引起,无需抗病毒治疗;确诊流感病毒感染才考虑用药,需通过咽拭子核酸检测明确病原体类型。
孕妇出现发热咳嗽等症状时建议优先采取物理降温、多饮水等对症处理,确需用药时应由呼吸科与产科医生联合会诊制定方案,避免自行服用中成药或抗生素。