颈部淋巴结肿大可能由炎症反应、结核感染、淋巴瘤、转移性肿瘤等原因引起,14×4mm的淋巴结需结合质地、活动度等临床特征综合评估。
1. 炎症反应常见于咽喉炎或牙龈感染,淋巴结质地柔软可推动,伴随局部红肿热痛。可通过抗感染治疗改善,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、蒲地蓝消炎口服液。
2. 结核感染多表现为成串淋巴结肿大,可能伴有低热盗汗。需进行结核菌素试验,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合治疗。
3. 淋巴瘤淋巴结呈无痛性进行性增大,可能伴随体重下降。需病理活检确诊,治疗包括CHOP化疗方案、利妥昔单抗注射液等。
4. 转移性肿瘤常见鼻咽癌或甲状腺癌转移,淋巴结质地坚硬固定。需原发灶检查,根据肿瘤类型选择手术或放化疗。
建议完善超声检查与血液化验,避免反复触摸刺激淋巴结,保持充足睡眠有助于免疫调节。