分枝杆菌皮肤感染的症状包括红斑、结节、溃疡和脓肿。症状发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、红斑:早期皮肤出现边界不清的红斑,可能伴有轻微瘙痒或疼痛,通常由局部免疫反应引起,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。
2、结节:感染进展期形成质硬皮下结节,表面皮肤呈紫红色,可能与结核分枝杆菌或非结核分枝杆菌感染有关,需口服利福平、异烟肼或克拉霉素。
3、溃疡:结节破溃后形成边缘潜行的慢性溃疡,基底有坏死组织,常见于免疫力低下患者,需清创后联合使用阿米卡星、乙胺丁醇和环丙沙星。
4、脓肿:终末期可发展为深部脓肿伴窦道形成,多由脓肿分枝杆菌引起,需手术引流并长期使用大环内酯类抗生素。
出现皮肤异常变化应及时就医,避免抓挠感染部位,保持创面清洁干燥,治疗期间注意营养支持。