稳定劳累性心绞痛的主要危害包括心肌缺血加重、急性心肌梗死风险增加、心功能下降以及生活质量显著降低。
1、心肌缺血加重反复发作的冠状动脉供血不足会导致心肌细胞持续性缺氧,可能引发心肌顿抑或冬眠心肌现象,需通过硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物改善血流灌注。
2、心梗风险上升冠状动脉斑块在体力负荷时易发生破裂,血小板聚集可导致血管急性闭塞,建议使用替格瑞洛、瑞舒伐他汀、氯吡格雷进行二级预防。
3、心功能恶化长期心肌缺氧会引起心室重构,表现为活动耐量进行性下降,可选用依那普利、沙库巴曲缬沙坦、螺内酯等药物延缓心力衰竭进展。
4、生活能力受限胸痛症状导致患者回避日常活动,可能伴随焦虑抑郁,需结合心脏康复训练和心理疏导,必要时使用舍曲林等抗抑郁药物。
患者应严格遵医嘱用药,控制血压血糖血脂水平,避免剧烈运动诱发心绞痛,定期复查冠状动脉造影评估病变进展。