脑垂体瘤晚期症状主要表现为剧烈头痛、视力急剧下降、内分泌功能严重紊乱及意识障碍,通常由肿瘤压迫、激素过度分泌、垂体功能衰竭等因素引起。
1. 剧烈头痛肿瘤增大压迫硬脑膜及周围神经,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,或使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
2. 视力障碍视交叉受压导致视野缺损甚至失明,需通过甲磺酸溴隐亭片抑制肿瘤生长,严重者需经鼻蝶窦手术切除肿瘤。
3. 内分泌危象垂体功能全面衰竭引发低钠血症、休克等,需静脉补充氢化可的松注射液,长期替代治疗使用左甲状腺素钠片。
4. 意识改变下丘脑受压导致嗜睡或昏迷,急诊处理需使用甘露醇联合地塞米松磷酸钠注射液,必要时行脑室引流术。
晚期患者需定期监测激素水平,避免剧烈活动诱发垂体卒中,出现急性症状应立即急诊救治。