甲状腺结节良恶性判断标准主要包括结节大小、形态、边界、钙化类型和血流信号五个方面。
1、结节大小结节直径超过10毫米时恶性概率增高,但微小癌可能小于5毫米,需结合其他特征综合评估。
2、形态规则良性结节多呈椭圆形或圆形,纵横比小于1;恶性结节常为直立生长,纵横比大于1。
3、边界清晰良性结节边界光滑完整,恶性结节边界多呈毛刺状或模糊不清,可能向周围组织浸润。
4、钙化类型粗大钙化多为良性,微小砂粒样钙化是乳头状癌的特征性表现,需警惕恶性可能。
5、血流信号良性结节血流多呈周边型,恶性结节常表现为内部紊乱血流或穿支血管,血流分级较高。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免过度焦虑,必要时进行细针穿刺活检明确性质。