脑转移瘤是恶性肿瘤通过血液转移至脑部的继发性肿瘤,常见原发灶包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等,主要表现为头痛、呕吐、肢体无力或癫痫发作。
1、发病机制肿瘤细胞通过血行播散突破血脑屏障,在脑实质形成转移灶,可能与血管内皮生长因子过度表达有关。
2、临床表现早期表现为晨起头痛和喷射性呕吐,进展期出现局灶性神经功能障碍如偏瘫、失语,终末期可发生脑疝。
3、诊断方法增强磁共振成像为金标准,可见环形强化病灶;液体活检可辅助判断原发肿瘤来源。
4、治疗原则根据病灶数量选择全脑放疗或立体定向放射外科,靶向治疗需结合基因检测结果,必要时行减压手术。
确诊后需限制钠盐摄入并监测颅内压,避免剧烈咳嗽和弯腰动作,定期复查评估治疗效果。