乙肝都会有轻微纤维化吗
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乙肝都会有轻微纤维化吗
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乙肝患者不一定都会出现轻微纤维化，肝脏纤维化程度与乙肝病毒活跃度、病程长短、个体免疫状态及治疗干预等因素有关。
1、病毒活跃度乙肝病毒持续复制会刺激肝细胞炎症反应，长期未控制可能逐步发展为纤维化。需定期监测HBV-DNA载量，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、病程长短慢性乙肝感染超过5-10年者纤维化风险增加。早期规范治疗可延缓进展，建议每6个月复查肝弹检测或FibroScan评估纤维化程度。
3、免疫状态免疫系统过度应答可能导致肝细胞反复损伤。对转氨酶持续升高者，可联合使用甘草酸制剂、双环醇等保肝药物。
4、治疗干预及时抗病毒治疗能显著降低纤维化概率。已出现纤维化者可考虑安络化纤丸、鳖甲软肝片等中药辅助治疗，重度纤维化需肝穿明确分期。
乙肝患者应严格戒酒、控制体重，适量补充优质蛋白和维生素E，每3-6个月复查肝脏影像学及血清纤维化指标。
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