白塞氏病可通过免疫调节治疗、局部药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式控制病情。该病属于慢性全身性血管炎症性疾病,需长期综合管理。
1、免疫调节治疗硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可调节异常免疫反应,需监测肝肾功能及血常规。可能与遗传易感性或环境触发因素有关,表现为口腔溃疡反复发作。
2、局部药物治疗口腔溃疡可用曲安奈德口腔软膏、利多卡因凝胶缓解疼痛,外阴溃疡采用糖皮质激素乳膏。局部治疗适用于轻中度黏膜病变,需配合全身治疗。
3、生物制剂治疗肿瘤坏死因子拮抗剂如阿达木单抗、英夫利昔单抗用于难治性病例。可能与血管内皮细胞异常激活有关,伴随葡萄膜炎或关节炎症状。
4、手术治疗血管栓塞或动脉瘤需血管介入治疗,严重肠穿孔需急诊手术。手术治疗仅针对危及生命的并发症,术后仍需药物维持治疗。
患者应避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,定期眼科及血管评估,出现新发症状需及时复诊调整治疗方案。