脑出血术后发烧多数属于术后常见反应,可能与感染性发热、中枢性发热、吸收热、药物热等因素有关。
1、感染性发热术后肺部感染或切口感染可能导致发热,需进行血常规及病原学检查,可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、中枢性发热下丘脑体温调节中枢受损引发,体温常超过38.5℃,可使用布洛芬等解热药配合物理降温。
3、吸收热术后3天内出现的低热多为血液吸收所致,体温通常低于38℃,无须特殊处理。
4、药物热部分抗生素或脱水剂可能引起药物过敏反应,表现为用药后突发高热,需及时调整用药方案。
术后应密切监测体温变化,保持切口清洁干燥,出现持续高热或伴随意识障碍需立即告知医护人员。