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Rh阴性血怀孕可能面临胎儿溶血风险，主要与母体产生抗D抗体、既往输血史、流产史、未规范注射抗D免疫球蛋白等因素有关。
1、母体致敏：Rh阴性孕妇接触Rh阳性胎儿红细胞后可能产生抗D抗体，可通过孕期抗D免疫球蛋白注射预防，常用药物如抗D人免疫球蛋白注射液。
2、输血史影响：既往输注Rh阳性血液会提高抗体产生概率，需加强产前抗体筛查，必要时进行血浆置换或胎儿输血治疗。
3、流产史风险：既往自然流产或人工流产可能导致抗体残留，孕早期需检测抗体效价，配合使用免疫抑制剂如静脉用丙种球蛋白。
4、预防缺失：未在孕28周及分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白会显著增加致敏风险，需严格遵循产科免疫预防方案。
建议Rh阴性孕妇定期监测抗体效价，孕期补充铁剂和叶酸，避免剧烈运动，出现胎动异常需立即就医评估胎儿状况。
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