亚甲炎(亚急性甲状腺炎)引起的发热可通过物理降温、药物控制、激素治疗、病因干预等方式处理。发热通常由病毒感染、甲状腺组织破坏、炎症反应、继发感染等原因引起。
1、物理降温体温低于38.5℃时建议温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温,避免酒精擦拭刺激皮肤。适当补充水分有助于散热。
2、药物控制体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药,避免空腹服药。甲状腺毒症期禁用β受体阻滞剂。
3、激素治疗中重度疼痛或持续高热者可短期使用泼尼松等糖皮质激素,可能与免疫过度激活有关,需逐步减量以防反跳。
4、病因干预明确合并细菌感染时需用抗生素,病毒感染具有自限性。甲状腺功能异常期需监测TSH水平,必要时补充左甲状腺素。
急性期需卧床休息,避免高碘饮食。若出现颈部剧痛、持续高热或心悸加重,应及时复查血沉和甲状腺超声。