17岁女孩三个月不来月经可能由精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常等原因引起,可通过心理调节、营养干预、药物治疗、激素替代等方式改善。
1、精神压力过大长期紧张焦虑可能抑制下丘脑功能,导致闭经。建议通过正念训练、规律作息缓解压力,无须用药。
2、过度节食体脂率过低会影响雌激素合成,表现为继发性闭经。需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上,重点补充优质蛋白和健康脂肪。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关,常伴痤疮和多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物调节激素。
4、下丘脑-垂体功能异常可能因肿瘤、炎症导致促性腺激素分泌不足,需通过头颅MRI确诊。治疗可采用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素替代疗法。
建议家长陪同至妇科内分泌科就诊,日常保证每日摄入300克深色蔬菜、50克红肉,避免剧烈运动消耗体脂。