急性脑梗塞多数情况下无法完全治愈,但及时治疗可显著改善预后。治疗效果主要与梗死面积、治疗时机、基础疾病控制、康复训练等因素有关。
1. 梗死面积小面积梗死通过溶栓或取栓治疗可能恢复部分功能,大面积梗死常遗留残疾。
2. 治疗时机发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内动脉取栓可最大限度挽救脑组织。
3. 基础疾病控制高血压、糖尿病等危险因素能降低复发风险,常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷。
4. 康复训练早期介入运动疗法、言语训练等功能康复有助于神经功能代偿。
发病后需长期服用抗血小板药物,配合低盐低脂饮食及规律随访,肢体功能障碍患者应坚持康复锻炼。