吃非布司他可能诱发痛风急性发作。非布司他作为降尿酸药物,在治疗初期可能因血尿酸水平波动导致关节尿酸盐结晶溶解,引发炎症反应。
1、血尿酸波动用药初期血尿酸快速下降会使沉积的尿酸盐结晶松动脱落,刺激关节滑膜。建议从小剂量开始服药,可配合秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊预防急性发作。
2、药物作用机制非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,但无法促进已形成的结晶排出。治疗期间可能出现关节红热肿痛,需监测尿酸水平调整用药。
3、治疗依从性不足自行增减药量或中断治疗易造成尿酸反复波动。建议规范使用非布司他片,配合碳酸氢钠片碱化尿液,必要时联用苯溴马隆片增强排泄。
4、合并其他诱因治疗期间饮酒、高嘌呤饮食会加重结晶沉积。需严格低嘌呤饮食,避免同时使用利尿剂等影响尿酸代谢的药物。
用药期间出现关节疼痛加重时应及时就医,遵医嘱调整治疗方案并保持每日2000毫升以上饮水量。