肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘:排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂,建议增加膳食纤维摄入并保持充足水分,可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液或聚乙二醇电解质散。
2、腹泻:频繁排便刺激肛周黏膜,需治疗原发肠道疾病,家长需注意儿童臀部清洁,可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺。
3、分娩创伤:生产时会阴过度扩张导致肛管损伤,产后需温水坐浴促进愈合,严重时需硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏缓解括约肌痉挛。
4、肛门狭窄:可能与克罗恩病、肛瘘等疾病有关,通常伴肛门瘙痒、分泌物增多,需手术松解或使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
日常避免久坐久站,便后清洁使用温水,急性期可短期使用太宁栓等保护黏膜制剂,持续出血需及时肛肠科就诊。